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1990年，在原有的基础上，增加了一个极重度聋校正因素，称为NAL-RP公式，该公式通过增加低频响应、减少高频增益，使其更适用于重度和极重度聋的患者。部分研究者认为，当听力损失超过60dBHL时，即使可以听到言语中的高频成分，其高频言语信号的有用性也显著下降。这可能与耳蜗中死区有关——虽然听阈中还能体现残余听敏性，但耳蜗中没有对该频率起反应的毛细胞。损伤的耳蜗就像瓶颈，仅能传送有限的信息，如信息过多，耳蜗反而不能处理所有接受到的内容，结果还不如仅给耳蜗传送少量信息效果好。NAL公式的出发点都是假定所有言语频带通过助听器的输出使佩戴者产生相同的响度感受（如响度），该响度大概是正常大概是正常听力者得60宋。 次数用完API KEY 超过次数限制

各种类型的助听器，主要不同之处在于外型、大小及内部电路设计。助听器的构造自从二十世纪初至今，并没有太大的变化，只是随着电子科技的发展，其各部分零件的体积逐渐缩小，音质也日渐改善，并且更多的控制选择了。助听器简单的说就是一个超小型的扩音器，把原本听患者听不到的声音，依照其需求加以扩大，再利用患者的残余听力，将声音送到大脑的听觉而听到声音。基本构造麦克风(Microphone)声音是一种振动波，我们称之为声波，声波是空气分子的振动，而麦克风是将声波信号转换为相对应的电波信号，传到扩大器中。扩大器(Amplifier)扩大器是助听器的心脏，它的功能是将电波信号放大。 次数用完API KEY 超过次数限制

目前市场上主要有4种类型的助听器，体积从大到小依次是包括耳背式（BTE）、耳内式（ITE）、耳道式（ITC）和完全耳道式（CIC）。BTE位于耳后，用一个软管连接耳内的耳模发声。由BTE还发展出来一种开放式（OTE）助听器，耳模被一个小耳塞代替，给人耳一种更开放的感受。其它的变型还包括用导线替代软管，并将扬声器从耳后移到耳内。ITE将助听器放入外耳，和耳模成为一体，这种助听器几乎将外耳填满，看起来是一大块。ITC将助听器填入耳道内，减小了占用外耳的空间，但还是容易被看见。CIC是各类型中小的，助听器被完全置入耳道内，从外面几乎看不见。 次数用完API KEY 超过次数限制